I februari 2026 startar forskare vid University of California, Los Angeles (UCLA) en ny klinisk studie som ska undersöka om AIP-kost (Autoimmunt protokoll) kan motverka de njurskador som uppstår vid IgA-nefropati – en autoimmun sjukdom som är en av de vanligaste orsakerna till kronisk njursvikt.
Koppling till tarmen
Sjukdomsmekanismen vid IgA-nefropati innebär att immunsystemet bildar antikroppar mot njurarnas filtreringsenheter. Det leder till inflammation och att protein läcker ut i urinen. Många patienter får gradvis nedsatt njurfunktion och kan med tiden behöva dialys.
Ungefär 20–40 % av personer med IgA-nefropati utvecklar njursvikt (ESKD) inom 10–20 år, och andelen ökar ytterligare vid längre sjukdomsförlopp. När njurarna inte längre fungerar behöver patienten dialys flera gånger i veckan, ofta tre till fem timmar per tillfälle.
Jag minns själv hur orolig jag blev när min läkare ringde för några år sedan och berättade att mina blodprover visade tecken på njursvikt. Tack och lov visade det sig bero på att jag styrketränar och äter mycket protein, inte på att njurarna var skadade. Jag fick göra ultraljud och ta ett kompletterande blodprov (cystatin C), men gick runt med en klump i magen i flera dagar. Jag visste att det är allvarligt när njurarna inte fungerar som de ska.
Tidigare forskning har visat att sjukdomsprocessen vid IgA-nefropati ofta startar i tarmen – närmare bestämt i den lymfvävnad som ligger runt tarmarna (GALT, gut-associated lymphoid tissue). Där kan immunregleringen störas, vilket i sin tur driver den skadliga IgA-produktionen. Forskargruppen vid UCLA vill nu pröva om en låginflammatorisk kost enligt AIP kan påverka den processen.
Kost som behandling
Studien kommer att inkludera 30 vuxna deltagare med diagnostiserad IgA-nefropati. Under sex månader ska deltagarna följa AIP-kost, som i inledningen utesluter mejeriprodukter, spannmål, baljväxter, nattskuggeväxter, raffinerat socker med mera. Elimineringsfasen pågår i åtta veckor, följt av en återintroduktionsfas på sexton veckor.
Målet för forskargruppen är att minska mängden protein i urinen (proteinuri) med minst 20 %. En sådan förbättring skulle tyda på bättre njurfunktion och betraktas som ett framgångsrikt resultat. Deltagarna får stöd av en nutritionist, följer sina urinprov hemma och lämnar regelbundna blod- och urinprover på kliniken.
Ett nytt angreppssätt
Till skillnad från läkemedel som dämpar inflammation på systemnivå syftar AIP till att påverka själva källan till immunaktiveringen – tarmen. Om metoden fungerar kan den bli ett värdefullt komplement till läkemedelsbehandling och bidra till att bromsa sjukdomsförloppet, snarare än att enbart lindra symtomen, skriver forskargruppen i sitt abstract inför studiens start.
Tidigare forskning på AIP
Vi har tidigare berättat om studier på AIP vid andra sjukdomar – till exempel inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns och ulcerös kolit), reumatism och autoimmun sköldkörtelsjukdom. Resultaten har varit mycket lovande.
I en studie på patienter med inflammatorisk tarmsjukdom uppnåddes klinisk remission redan efter sex veckor, trots att deltagarna hade etablerad sjukdom och stod på konventionell behandling. Det är ett anmärkningsvärt resultat och därför är det extra spännande att AIP nu för första gången prövas vid en autoimmun njursjukdom.
Vi kommer förstås att följa studien och återkomma med resultat när de publiceras.
Källor:
-
ClinicalTrials.gov Identifier: NCT07022574
-
University of California, Los Angeles (UCLA), 2025
